Medicamentos: recorte de cobertura de PAMI. "No piensan en la salud de adultos mayores" #DeAcáEnMás
De Acá En Más - 5/9/2024 - Duracion: 8:43
Transcripción
00:00:00bueno eh vamos a charlar un poquito qué
00:00:02está pasando temas jubilados No
00:00:03solamente la discusión respecto de las
00:00:05jubilaciones este la represión ayer en
00:00:08la marcha fuera del Congreso cuando unos
00:00:10jubilados protestaban por el veto a la
00:00:13nueva ley hay todo un tema con los
00:00:15medicamentos del pami no aquellos
00:00:17medicamentos que el pami está dejando de
00:00:18cubrir al 100% y aquellos medicamentos
00:00:21que están saliendo Además del listado de
00:00:23medicamentos que requieren de receta a
00:00:26pasar a hacer venta libre Y de esa
00:00:28manera también quedan afuera de todo
00:00:29tipo de descuentos José Manuel viudes es
00:00:32médico clínico gerontólogo especialista
00:00:34en logid saludable eh qué tal doctor
00:00:38Cómo anda buen día cómo están ustedes
00:00:40muy bien a ver
00:00:42eh entiendo que de lo que salió de la
00:00:45lista de cobertura total lo que más
00:00:47preocupa es el tema de los opios no que
00:00:50son aquellos que se utilizan para el
00:00:52tratamiento del
00:00:53dolor Sí sí sí Ese ese es el de de los
00:00:57medicamentos que sacaron el que más nos
00:00:59preocupa
00:01:01por qué sacaron ese tenía cobertura 100%
00:01:03y lo sacaron y ahora tiene 50 80 tiene
00:01:06menos o no tiene ninguna tiene menos
00:01:10pero el tema es que lo que por Ah la
00:01:11gente no sabe intuyo que el gobierno
00:01:14tampoco es que el adulto mayor cuando
00:01:16cuando pasa los 70 sobre todo los 70
00:01:19años la funcionamiento hepático y renal
00:01:22llegan al 50% no podemos usar calmantes
00:01:26comunes está contraindicado aumentan la
00:01:28presión eh
00:01:30lastiman el riñón y hay dos medicamentos
00:01:33que si usamos y muchísimo en el adulto
00:01:35mayor uno es el paracetamol que también
00:01:37dejaron de tener la cobertura al 100% y
00:01:40los otros son los opos O sea no
00:01:42solamente que son muy buenos analgésicos
00:01:45sino que son prácticamente los únicos
00:01:47analgésicos que el riñón de un adulto
00:01:48mayor tolera y y yo creo que no
00:01:51estuvieron asesorados en esto porque no
00:01:54tenemos otra herramienta el punto de
00:01:56vista científico para cuidar el riñón y
00:01:58el hígado de un adulto mayor que e los
00:02:01opios aparte de que son los mejores
00:02:04calmantes que podemos usar y hay una
00:02:06cosa más que que que por ahí la gente no
00:02:08sabe eh Hay un opcio que es el Tramadol
00:02:11que es el que más usamos que viene en
00:02:13gotitas y uno puede ir titulando eso
00:02:15porque la adulto moor tiene varios
00:02:16fármacos que interactúan entre sí Muchos
00:02:19psicotrópicos y al al titularlo en
00:02:22gotitas eh uno puede ir eh comenzando
00:02:25con dosis bajas y va a ir aumentando la
00:02:27dosis de acuerdo a a la tolerancia y
00:02:29todo eso le estamos sacando al adulto
00:02:31mayor en un momento crítico de su vida
00:02:33no que es después de los 65 años y esto
00:02:36usted ya lo siente en el consultorio
00:02:38doctor digamos las consecuencias de esto
00:02:40de estos cambios sí Lo siento Ya hace
00:02:43hace más de un mes los pacientes
00:02:46empiezan a a decirnos que más allá de la
00:02:49crisis que que que ya sabemos que el
00:02:50jubilado siempre sufrió eh en este
00:02:53momento digamos el apremio económico que
00:02:55tiene eh se se empeora todo cuando no
00:02:59tiene acceso al al 100% de los
00:03:01medicamentos que sí tenía pero sobre
00:03:03todo eh Le repito la artrosis Y el dolor
00:03:07crónico en el adulto mayor es algo muy
00:03:09frecuente cuyo tratamiento eh realmente
00:03:12anda muy bien con opios y no solo que el
00:03:16apremio económico sino que eh tenemos
00:03:18que usar otras alternativas o usan otras
00:03:20alternativas de venta libre eh Como por
00:03:22ejemplo ibuprofena o algunos aines que
00:03:25son antiinflamatorios que no están
00:03:27recomendados en el adulto mayor y lo que
00:03:29me preocupa es que que tenemos más
00:03:31pacientes con hipertensión arterial o
00:03:32con mal manejo de presión arterial Por
00:03:34lo cual tienen que ir más a la guardia y
00:03:36tienen que usar más fármacos Porque
00:03:38estos medicamentos otro efecto colateral
00:03:40que tienen los los reemplazantes de los
00:03:42opiáceos es que aumentan la presión
00:03:45arterial y todo esto está pasando muy de
00:03:48golpe por lo que dice no porque esto es
00:03:49una cambiaron digamos sacaron no del
00:03:52listado de los que tienen 100% de
00:03:53cobertura el argumento del director del
00:03:56pami era que todo lo que tenía que ver
00:03:58con enfermedades crónicas quedaban
00:04:00dentro de lo que ellos cubrían y hubo un
00:04:03argumento de que los jubilados eh A
00:04:06través de un médico de c Claudio s que
00:04:08evidentemente le bajaron algún tipo de
00:04:10de de información o de línea en ese
00:04:12sentido porque suena raro que eso sea
00:04:14realmente una información de que en
00:04:16realidad lo que pasa es que los
00:04:17jubilados aprovechaban la situación de
00:04:19tener la cobertura para sacar
00:04:21medicamentos que no necesitaban para sus
00:04:24parientes claro nosotros tuvimos una
00:04:26experiencia en el hospital nosotros
00:04:27tenemos una una farmacia propia y
00:04:30nosotros tenemos este le damos el
00:04:32fármaco a los pacientes Pero tenemos una
00:04:34historia clínica y un seguimiento
00:04:36exhaustivo y auditamos tenemos auditores
00:04:39que son médicos clínicos y muchos son
00:04:41gerontólogos y auditamos el seguimiento
00:04:42del paciente y eso es algo muy fácil de
00:04:47auditar O sea si hubiera porque puede
00:04:49haber un caso evidentemente digo el tema
00:04:51es si es una cosa generalizada digo que
00:04:53haya un caso y que se audite Es lógico
00:04:56que pase o que pueda pasar eventualmente
00:04:57el punto es si es una PR
00:05:00común si es una práctica común que usen
00:05:03el medicamento los familiares del
00:05:05paciente con me dice
00:05:06usted no no la verdad que nunca lo vi
00:05:09porque son medicamentos de de uso
00:05:12exclusivo por ejemplo los opos es
00:05:14prácticamente una medicación para
00:05:15pacientes con muy mal manejo del dolor
00:05:18oncológicos y sobre todo con pacientes
00:05:21con muchos artrosis sobre todo lumbares
00:05:24o sea con pacientes que tienen que ser
00:05:27sí o sí 90 son adultos mayores es casi
00:05:30imposible que hablando de piezas no eh
00:05:33inclusive el paracetamol eh que que una
00:05:35persona que no sea adula mayor lo use
00:05:37Así que para mí este tipo de
00:05:38medicamentos eh No no no tendría sentido
00:05:41lo que están haciendo y para mí no tiene
00:05:42fundamento científico y por el contrario
00:05:44si es el tema ahorrar costos eh lo que
00:05:47ellos no están viendo porque
00:05:48probablemente no hacen gerontología
00:05:50clínica de terreno es que va a aumentar
00:05:53el costo por por los efectos que lo
00:05:54tenes de los alternativos que van a usar
00:05:56los adultos mayores que son otros
00:05:57calmantes que no son mejores y por el
00:05:59contrario tienen más efectos colaterales
00:06:02eh suena como dice no doctor que hay
00:06:05falta de información para tomar estas
00:06:07decisiones en todo caso lo que pasa es
00:06:09que me imagino esto pasaron al 50 al 80%
00:06:12qué situación están los opiáceos o al
00:06:15cero al al 50% pero una droga muy cara
00:06:18eh No es la más cara pero es cara y es
00:06:22lleva doble receta eh tiene todo un un
00:06:25sistema que que que que el adulto mayor
00:06:27le lleva un tiempo acostumbrarse a a a a
00:06:30tener esa o sea tienen que ir siempre a
00:06:32buscar la doble receta tienen que
00:06:34tenemos que encontrar la dosis adecuada
00:06:36eh evitar los efectos colaterales por
00:06:38ejemplo la dosis justa para que no
00:06:41produzca constipación Y si maneje el
00:06:43dolor que no produzca confusión Y si
00:06:45mejore el dolor todo eso que nos llevó
00:06:47mucho tiempo porque es muy artesanal el
00:06:49uso de los Pio por eso lo de las
00:06:50gotillas es interesante porque hay que
00:06:51ir mediendo todo eso para mí no estuvo
00:06:54medido el problema para mí es que no tan
00:06:57asesorado por gente que hace ciencia
00:06:58gerontológica lo cortaron de golpe
00:07:01porque no lo pues muy caro claro los
00:07:03opios se hicieron medio conocidos con la
00:07:05serie este del oxico no de lo que de la
00:07:08digo como algo en Estados Unidos que
00:07:10cuando lo hicieron lo sacaron de las
00:07:12recetas y empezó ahy como no una gran
00:07:15epidemia de gente que quedó adicta a los
00:07:17opiaceos en Estados Unidos como
00:07:19consecuencia del de cómo se difundió
00:07:21esta droga en Estados Unidos Sí el tema
00:07:24es que dentro de los opos hay otros de
00:07:25de de de silla de manejo mucho más
00:07:28complejo Que incluso llevan eh triple
00:07:31receta o tienen que ser dados por recet
00:07:33recetados especiales de los palet vistas
00:07:35y ahí está la oxicodona eh que es
00:07:39altamente Adictiva eh Y el fentanilo
00:07:42inclusive hay fentanilo de manera
00:07:44sublingual para tratar el dolor que son
00:07:47muy muy buenos analgésicos pero muy
00:07:48adictivos pero Estos no son los que usan
00:07:49los adultos mayores eso esos no son los
00:07:52que están en la lista de Pam por eso
00:07:54para mí están están haciendo una medida
00:07:56económica sin pensar en la salud de los
00:07:59Okay no quedao parte oncológica de las
00:08:03quimioterapias eso todavía no está claro
00:08:05pero también Creo que están haciendo un
00:08:06ajuste O sea que están tocando dos
00:08:08lugares muy críticos del adulto mayor
00:08:10porque Lamentablemente la oncología es
00:08:13más prevalente en los adultos mayores y
00:08:15y yo creo que es una decisión económica
00:08:17pero no tiene ningún fundamento
00:08:19científico bien José Manuel viudes es
00:08:22médico clínico gerontólogo trabaja en el
00:08:24hospital italiano y también en la
00:08:26clínica suizo Argentina bueno alertando
00:08:28acerca de de los recortes que están
00:08:30haciendo cobertura en el pami y sus
00:08:32consecuencias Gracias doctor Gracias
00:08:35hasta luego
00:08:376:52 este de esta mañana hablando de
00:08:41médicos hoy de