Cardiólogos advierten sobre la faltante de los stent para cirugías
Radio Con Vos - 6/12/2023 - Duracion: 12:42
Transcripción
00:00:00a ver nos metemos a un tema que es
00:00:01angustiante cada tanto casi todos los
00:00:04días aparece un nuevo elemento médico
00:00:08que falta porque porque se importa y
00:00:11entonces no hay dólares y todo eso eh Yo
00:00:14me acuerdo cuando comenzó este gobierno
00:00:16que un economista de la ortodoxia me
00:00:18dice no están Hay un problema con las
00:00:20reservas y cuando las reservas se van a
00:00:22agotar empieza a pasar esto después lo
00:00:24otro después lo otro más controles
00:00:25etcétera y en un momento empiezan a
00:00:27faltar remedios Porque muchos remedios
00:00:29importan
00:00:30bueno algo muy angustiante en este
00:00:32momento Es que ayer eh varios entidades
00:00:35vinculadas a la cardiología advirtieron
00:00:38que están faltando sten con lo cual se
00:00:40van a se están haciendo
00:00:43intervenciones que tienen que ver con
00:00:44infartos que como hace 50 años así Leí
00:00:48una de declaraciones Marcelo alac es
00:00:50cardiólogo intervencionista del colegio
00:00:52argentino de
00:00:58cardioangiólogos italiano sea una de las
00:01:00entidades más prestigiosas en términos
00:01:03San de atención de la salud de la
00:01:05Argentina Marcelo está en línea Marcelo
00:01:07Buen día Gracias por atendernos
00:01:08holao Buen día para todos ustedes a ver
00:01:11contanos lo que quieras puedas contarnos
00:01:14para tener una eh un registro preciso de
00:01:18Cuál es la gravedad del problema cl el
00:01:21primer punto que yo te quisiera aclarar
00:01:23es que este es un problema sanitario que
00:01:25se arrastra de una de una Data bastante
00:01:28larga es decir quizá en este momento
00:01:30tiene una traducción muy inmediata muy
00:01:32angustiante muy de todos los días para
00:01:34todos nosotros que es la escasez de
00:01:37insumos para enfrentar situaciones
00:01:39críticas cuando hablamos de situaciones
00:01:41críticas vos antes en en cuando
00:01:43presentabas la nota decías bueno si
00:01:45usted está por tener un infarto que
00:01:46decir escuche Lamentablemente eso es lo
00:01:48único que no podemos hacer es decir el
00:01:50el infarto el accidente cerebrovascular
00:01:52son situaciones críticas son situaciones
00:01:55realmente muy intensas vos calcul que en
00:01:57el planeta más o menos hay una cifra
00:01:58cercana a 60 millones de fallecimientos
00:02:00de los cuales la mitad corresponde la
00:02:03causa cardiovascular es decir si yo te
00:02:06tuviera que decir saquen la cuenta
00:02:08ustedes los que están en el estudio
00:02:09cuánta gente tienen la mitad se mueren
00:02:11por un problema del corazón y del
00:02:12cerebro eh un poco es esto que decían
00:02:15recién de qué lado estás no para para
00:02:17ver qué es lo que podes hacer para
00:02:19minimizar los riesgos y aún teniendo los
00:02:21factores de riesgo absolutamente
00:02:22controlados no siempre podés llevarlo a
00:02:24cabo a ver marelo perdóneme Gustavo
00:02:27saluda le puede poner fecha a esa larga
00:02:29Data
00:02:30eh Mira el sistema de salud en realidad
00:02:32se viene se viene deteriorando es muy
00:02:36difícil darte una fecha precisa Gustavo
00:02:38sí te puedo decir que a ver sin ir más
00:02:40lejos te voy a dar un ejemplo concreto
00:02:42hace 3 años cuando comienza la pandemia
00:02:46de repente los médicos dejamos de ser
00:02:48transparentes desde el lado de la
00:02:50invisibilidad no dejar dejamos de ser
00:02:52invisibles y pasamos a tener un rol
00:02:54protagónico importante porque avisamos
00:02:56al sistema de salud que si no hacíamos
00:02:58determinados cambios íbamos a realmente
00:03:00enfrentar una crisis de una magnitud
00:03:02enorme gracias a Dios se pudo se
00:03:04pudieron resolver muchas cuestiones Pero
00:03:06hace mucho mucho tiempo Gustavo vos
00:03:09debes ser contemporáneo a mí no está
00:03:11bien yo entiendo yo entiendo el el el la
00:03:13caída Si se quiere del sistema global de
00:03:15salud como el sistema global de
00:03:16Educación como sistema global tantas
00:03:18cosas en Argentina lo que le estoy
00:03:19preguntando es de cuándo larga Data
00:03:21comienzan a faltar insumos Okay perfecto
00:03:24específicamente sobre sobre este punto
00:03:27Okay perfecto Mira Sí nosotros en los
00:03:29últimos dos años empezamos a tener
00:03:31inconvenientes con la provisión de
00:03:32materiales particularmente te diría
00:03:35estos últimos se meses fueron realmente
00:03:36muy intensos donde recibimos
00:03:38comunicaciones de los distintos
00:03:40prestadores tanto del sistema público
00:03:42privado como como semipúblico es decir
00:03:44con obras sociales donde no nos
00:03:46comunican que si vos tenés que utilizar
00:03:48determinados dispositivos tenés que
00:03:50solicitar autorización Imagínate la
00:03:51situación que vos estás frente a un
00:03:52paciente que tiene un arteria tapada y
00:03:54un infarto y vos tendrías que llamar a
00:03:56la cobertura Social para decir autoriza
00:03:58la colocación de este a ver el problema
00:04:01se se hizo realmente muy agudo en los
00:04:03últimos 6 meses y a eso sumale también a
00:04:06ver nosotros trasmitimos lo que ocurrió
00:04:08con el St Pero la realidad es que esto
00:04:10también es extrapolable a otros insumos
00:04:12críticos como son las sustancias de
00:04:14contraste no sustancias de contraste que
00:04:15por ahí vienen en un marco más general
00:04:17es un problema Planetario al que
00:04:19nosotros le agregamos nuestra propia
00:04:21impronta no pero es un problema que
00:04:23tiene mucho tiempo tiene tiene una
00:04:24raigambre bastante antigua lo que lo que
00:04:26hay que hacer a nuestro entender es
00:04:29darle la jerarquía que le corresponde al
00:04:31tema y ver cómo lo vamos solucionando
00:04:33para que nosotros tengamos esa
00:04:33disponibilidad a ver Necesito un poquito
00:04:36más de precisión respecto qué es lo que
00:04:38pasa eh te ha pasado que tuviste que
00:04:40porer un stent y no había te parece que
00:04:43lo que se ve es que había un stock Y
00:04:45estás muy sobre el límite pero todavía
00:04:48no ha pasado que eh que que no O te ha
00:04:52pasado que hubo que demorar unos días
00:04:54una intervención y privilegiar al tipo
00:04:56que si no se lo ponía se moría y
00:04:58aguantar un un poquito más al que está
00:05:01puede aguantar Y entonces el St llegó TR
00:05:03días más tarde lo que debía ha llegado
00:05:05pero llegó a tiempo cómo cómo definís
00:05:07estoy planteando situaciones que Puedo
00:05:10imaginarme sin conocer tu trabajo pero
00:05:12quiero entender que en términos pero
00:05:14está muy bien la orientas muy bien la
00:05:16pregunta y te puedo responder porque
00:05:17tocaste algunos puntos que son críticos
00:05:18a ver por ejemplo vos decías ustedes
00:05:21dejaron de tener un banco de ST Sí en
00:05:22muchos casos vos pensás que la situación
00:05:24no es extrapolable a la totalidad de los
00:05:27centros de la Argentina es decir hay
00:05:29muchos c que se acostumbran a manejar
00:05:31con un
00:05:32stock un banco así lo llamamos nosotros
00:05:35un banco permanente de dispositivos que
00:05:38las compañías las empresas dicen bueno
00:05:40Esto es lo acordado con con el
00:05:42financiador de salud esto ustedes lo
00:05:44tienen en la vitrina para poder utilizar
00:05:46Y de repente te dec mira Lamentablemente
00:05:47tengo que retirar el banco y cada vez
00:05:49que vos necesites te lo vamos a ir
00:05:51proveyendo esto no ocurrió en todo los
00:05:53centros al mismo
00:05:58tiando
00:06:00llamen no pero el problema Ernesto
00:06:02Cuando vos hablas de una urgencia una
00:06:03hora es un montón de tiempo Bueno está
00:06:05bien Pero entonces hay gente que se
00:06:06murió por no tener sten mira lo que
00:06:09terminó ocurriendo es que vos terminaste
00:06:11haciendo una geoplas sin los sin los
00:06:13estándares ideales es decir cuando uno
00:06:15dice estamos retrocediendo 50 años es
00:06:18porque lo que lo que le sirve al corazón
00:06:21de una persona cuando se está infando Es
00:06:22que le abras la arteria y la mejor
00:06:24manera de abrirla es la lo que sea más
00:06:26rápido y en muchas ocasiones ocurre que
00:06:28vos no podés utilizar un Stand y tenés
00:06:30que utilizar una droga que se llama
00:06:31trombolítico que es como un una una
00:06:34sustancia que disuelve los trombos la la
00:06:36mortalidad en medidos en estos términos
00:06:40de los trombolíticos versus las
00:06:42angioplastía que vos hacés con un Stand
00:06:44es mayor con lo cual vos decís aumentó y
00:06:47bueno el mejor ejemplo ocurrió durante
00:06:48la pandemia donde la gente no concurría
00:06:50a las consultas hubo muchos infartos
00:06:52silentes ese si querés fue un ensayo
00:06:55clínico hecho en vivo y no preparado
00:06:57donde la gente no concurría y se quedaba
00:06:59en sus casas y cursaban los infartos en
00:07:00sus casas y cuando revisamos los números
00:07:02nos dimos cuenta que la mortalidad en el
00:07:04infarto se había duplicado de 5.5 a 30
00:07:07días había pasado a 11 la única
00:07:10explicación coherente que teníamos no
00:07:12era falta de insumos en ese momento lo
00:07:14que estaba ocurriendo que la gente
00:07:15directamente lo consultaba Así que la
00:07:17respuesta concreta de tu pregunta es
00:07:18esta Marcelo volviendo volviendo un
00:07:21punto al tema de los insumos esto es
00:07:24como cuenta habitualmente Jairo de
00:07:25varias industrias que es por problemas
00:07:28de importación por falta de dólares o
00:07:30hay otra
00:07:31situación Bueno eso es una excelente
00:07:34pregunta nosotros todas las sociedades
00:07:35científicas que nos hemos convocado que
00:07:37somos las que
00:07:38representamos a las distintas instancias
00:07:40de la cardiología ustedes permítanme
00:07:43aclararles esto somos los cardiólogos
00:07:46clínicos sumados a los cardiólogos
00:07:48intervencionistas que somos los que
00:07:49trabajamos en una sala de hemodinamia y
00:07:51colocamos St los cirujanos
00:07:53cardiovasculares los electrofon decir
00:07:55todos los que abarcamos la problemática
00:07:56de la cardiología todas esas
00:07:59instituciones estuvimos reunidos en
00:08:00secretaría de comercio y explicándole
00:08:02que podemos entender que hay un delay en
00:08:05la importación de productos se hace a
00:08:07través de una Sira a través de una orden
00:08:08de importación y el secretario de
00:08:10comercio interior nos aclaraba que sí
00:08:12que esto se está se está normalizando y
00:08:14que ya no quedaban Silas pentes lo cual
00:08:16le hemos dado una una fuerte bienvenida
00:08:18a eso genial lo tenemos el problema es
00:08:20que el importador a la hora de traer los
00:08:21dispositivos tiene que después
00:08:23efectivizar su pago entonces ahí entra
00:08:25toda una cadena compleja donde nosotros
00:08:27nos deja como como reenes y elementos
00:08:30subrogantes de lo que es el paciente es
00:08:31decir el paciente lo que le termina
00:08:32pasando es tiene No tiene no los tiene
00:08:35por qué no lo tiene Y porque de repente
00:08:36el importador dijo si yo tengo que traer
00:08:38ahora dispositivos del exterior y a mí
00:08:40me lo van a pagar dentro de 6 meses cómo
00:08:42hago yo para cubrir todo ese periodo
00:08:44Entonces se genera esa situación
00:08:45perversa de decir y tenemos menos menos
00:08:47provisión acá a mí hubo proveedores de
00:08:49de material de contraste que me decía la
00:08:51casa matriz le resulta mucho más
00:08:54atractivo este hacer la transferencia y
00:08:56cargar el barco que salen desde
00:08:58distintas plantas del planeta el barco
00:09:00que sale de Shanghai que vas a otros
00:09:02países del Mundo inclusive dentro de
00:09:04latinoamérica no es un mercado atractivo
00:09:06pero a ver la realidad es que hay una
00:09:08escasez de medio contraste pero no
00:09:10llegan no llegan porque tenemos nuestras
00:09:12propias trabas es decir a los problemas
00:09:14generales que hay en la salud a nivel
00:09:16mundial nosotros tenemos nuestros
00:09:18propios inconvenientes Marcelo déjame
00:09:19hacerte Una última pregunta eh todos
00:09:22estamos viendo cierto deterioro de cada
00:09:25uno a su nivel de la calidad de la
00:09:27atención médica en la Argentina eh
00:09:29cierto deterioro porque la obra social
00:09:31no te cubre porque tenés copagos Porque
00:09:32si la obra social te cubre te da turnos
00:09:35más más eh más alejados del momento en
00:09:37que vos necesitas el turno antes era la
00:09:40semana Ahora algunas cosas te dan dos o
00:09:42tres meses más adelante etcétera
00:09:44etcétera etcétera Pero me me ha pasado
00:09:46de hablar con gente que vive en el
00:09:47exterior que te dice ustedes están en el
00:09:49exterior quio decir en Europa eh ustedes
00:09:51están mal acostumbrados para que te
00:09:53reciba un médico en Gran Bretaña no
00:09:55sabes lo que tarda para que te Recibe un
00:09:57médico en eh en el otro día hablaba con
00:10:00un chico que viene Holanda y nos decía
00:10:02para que te rea 10 minutos aún pagando
00:10:06un médico decide si tu dolor de panza es
00:10:08grave o no y te mira te dice no no vos
00:10:10no tienes que ser atendido Y vos te sigu
00:10:11dendo la panza y ya no tenés a quién
00:10:13recurrir como que el sistema médico en
00:10:16otros lados es mucho más duro y mucho
00:10:20menos atento y mucho menos humano que el
00:10:22argentino que el que solía ser
00:10:25Argentina p la persona que vivía en
00:10:27Inglaterra dijo bienvenidos al mundo es
00:10:29así como les está empezando a pasar a
00:10:31ustedes es así no es así no tengo mucho
00:10:34tiempo pero en 30 segundos quiero la
00:10:36respuesta definitivamente es así la
00:10:39realidad es que el sistema de salud
00:10:41Argentina es un sistema realmente que
00:10:43que funciona con mucha empatía hacia el
00:10:45paciente nos está pasando que cada vez
00:10:47tenemos menos profesionales el sistema
00:10:48de copado es un sistema también muy
00:10:50complejo para nosotros vos Imagínate que
00:10:52el que hace algún tipo de intervención y
00:10:54recibe un paciente de una consulta vos
00:10:55vas a hacer una angioplastía programada
00:10:57un paciente O vos cirujano ular vas a
00:10:59operar y le vas a hacer tres bypasses a
00:11:00un paciente vos recibiste ese paciente y
00:11:02no cobras ningún copago porque en
00:11:04realidad a vos te van a pagar un
00:11:05honorario cuando lo operes y cuando le
00:11:07hagas la angioplastía con lo cual el
00:11:08copago en muchas especialidades no tiene
00:11:11una importancia un impacto demasiado
00:11:12importante quizá Quizá no en Las
00:11:14especialidades clínicas Sí por supuesto
00:11:16y por eso acompañamos también el reclamo
00:11:18de los cardiólogos clínicos Pero la
00:11:19realidad es que el sistema de salud en
00:11:21la Argentina es un sistema que se viene
00:11:23empobreciendo Porque muchos colegas
00:11:25nuestros emigran porque encuentran
00:11:27muchas mejores condiciones de trabajo Yo
00:11:29sin ir más lejos Ernesto la la toda mi
00:11:31camada toda la generación contemporánea
00:11:33a mí eh cuando me pongo a revisar digo y
00:11:36con este C con están todos en el
00:11:38exterior con lo cual V decís Qué lástima
00:11:40que se haya perdido una una mano de obra
00:11:41hiper calificada la la atención en la
00:11:43salud en la Argentina Es realmente de
00:11:45altísima calidad pero está ocurriendo
00:11:47esto no las prestaciones no se pueden
00:11:48dar porque no te dan los tiempos no es
00:11:50que te ponen a TR meses de caprichosos o
00:11:52a 6 meses no hay profesionales no tiene
00:11:55forma de cubrirlo la demanda es altísima
00:11:57pues la demanda es un a ver Jairo por
00:11:59ahí es un elemento constante la demanda
00:12:00se mantiene constante lo que pasa es que
00:12:02tenés menos profesionales como para
00:12:04poder asistirlo es una cuenta bastante
00:12:06simple eh Marcelo te agradezco mucho la
00:12:08generosidad de estos minutos y
00:12:09Seguiremos conversando Gracias eh Por
00:12:11favor un placer pas muy bien Marcelo
00:12:13alac cardiólogo intervencionista del
00:12:15colegio de argentino de cardio
00:12:19angiología intervencionista y
00:12:21coordinador de docencia e investigación
00:12:23en cirugía cardiovascular del hospital
00:12:24italiano hablando con nosotros sobre la
00:12:27falta de stens la el deterioro de de la
00:12:30cobertura de salud de la Argentina que
00:12:32es progresivo que tiene que ver con
00:12:33problema mundial de provisión de pero
00:12:36acentuado con los problemas que nosotros
00:12:38les solemos agregar a los problemas
00:12:40mundiales