¿Cómo NO CAER en la TRAMPA del INFARTO? | STUTZBACH EN EL ANTÍDOTO
Radio Con Vos - 2/7/2026 - Duracion: 9:20
Transcripción
00:00:00bien ante un infarto. Por eso vamos a
00:00:02charlar con Pablo Stutpatch, que es
00:00:04expresidente de la Sociedad Argentina de
00:00:07Cardiología. Pablo, ¿qué tal? Pablo
00:00:09Sigal y Marian, te saludan aquí en el
00:00:10antídoto.
00:00:11¿Cómo te va, Pablo? Gracias por llamar.
00:00:14Recuerdo una hermosa entrevista que
00:00:15tuvimos hace un par de años sobre el
00:00:17sistema de salud que
00:00:20una una gran entrevista.
00:00:21Sí, no cambió tanto la cosa desde
00:00:23entonces, así que acá estamos como si el
00:00:25tiempo casi no hubiera pasado.
00:00:27Esto es parte del problema.
00:00:29Así es.
00:00:30Eh, emitieron, bueno, decía Pablo, esta
00:00:33cuestión eh de cómo actuar bien, ¿no?
00:00:36Eh, el tiempo que se puede perder y y y
00:00:39la diferencia entre la vida y la muerte
00:00:40que puede significar ese tiempo perdido
00:00:42ante un infarto eh por la subestimación
00:00:45de los síntomas. ¿Cómo se hace para eh
00:00:47no caer en esa trampa?
00:00:50Bueno, eh está claro que el infarto
00:00:53empieza a aumentar eh a partir de los 50
00:00:56años, sobre todo en los varones, en las
00:00:57mujeres un poquito después.
00:00:59Mm.
00:01:00Eh, en la mayoría de los pacientes ese
00:01:02síntomo es muy típico. Es una sensación
00:01:04de dolor precordial que no se modifica
00:01:06con la respiración, ni tocándose el
00:01:08tórax ni respirando hondo. El dolor es
00:01:10persistente. Por lo general puede ser
00:01:13sobre el tórax y radiado hacia el
00:01:16hombro, brazos y mandíbula. Es un dolor,
00:01:19por lo general, la mayoría de los
00:01:21pacientes las describen como algo
00:01:22opresivo, pero también puede dar un
00:01:25dolor irradios al abdomen conción
00:01:27sensación de náuseas.
00:01:29Pero es ante un dolor que no se va, que
00:01:31está más de uno de 5 minutos y uno no lo
00:01:34modifica, está dentro de ese rango
00:01:36etarireo.
00:01:38Este [resoplido] eh es bueno eh
00:01:42avisar y llamar. [resoplido] Eh hay una
00:01:45directa relación entre el tiempo del
00:01:48infarto y la supervivencia.
00:01:51Hay un minuto, hay un tiempo de oro que
00:01:53son 2 horas a 3 horas de que de de
00:01:58supervivencia del músculo. Desde el
00:01:59momento que se tapa la arteria y para
00:02:02que te duela se tiene que tapar 100%.
00:02:04Sí.
00:02:05La no llegada de sangre a ese tejido
00:02:07tiene un momento de oro que son sobre
00:02:10todo los primeros 120 minutos hasta las
00:02:113 horas. Ahí puedes rescatar tejidos y
00:02:13abrir la arteria rápido. Lo único que
00:02:15salva el músculo es abrir y restaurar la
00:02:17sangre. Claro.
00:02:18Entonces, el primer paso es el síntoma.
00:02:20Tenemos problemas en las mujeres porque
00:02:22las mujeres tienen síntomas más
00:02:23atípicos. Dolor la espalda, doloros
00:02:26característico. Por lo general son un
00:02:27poquito más grandes a veces, aunque
00:02:28también en mujeres jóvenes lo estamos
00:02:30viendo. El sínto la mujer es es más
00:02:32atípico. Lamentablemente el infarto en
00:02:33la mujer tiene más mortalidad. Eso se
00:02:34sabe hace muchísimos años del estudio de
00:02:36Framingham,
00:02:37que las mujeres cuando se infartan le va
00:02:39peor y tienen síntomas más atípicos y no
00:02:41se piensa tanto la mujer en el infarto y
00:02:43hay que pensar muchísimo los médicos
00:02:44tenemos que también estamos haciendo una
00:02:45campaña, tenemos un área de mujer muy
00:02:47fuerte donde le enseñamos los médicos
00:02:49también hay que pensar en el infarto en
00:02:50las mujeres, pero la mujer tiene esa
00:02:52cosa típica del síntoma que a veces nos
00:02:53trae algunos problemas, pero en concreto
00:02:56el síntoma hay que rescatarlo en función
00:02:59de esas características. No se va con
00:03:01nada, uno respira hondo, se toca y el
00:03:04síntoma sigue, por lo general vuelve a
00:03:06insistir opresivo, irradiado al hombro,
00:03:09al brazo, a veces hacia el el estómago y
00:03:13da una sensación de auscia. Eso lo mucho
00:03:15la con derecha cuando se tapa y las
00:03:17mujeres puede haber algo más de de
00:03:19cuestión atípica, pero también darle
00:03:22importancia, sobre todo si está en una
00:03:23edad de riesgo y todo si tiene riesgo,
00:03:25¿no? Como fumar, que a las mujeres
00:03:27realmente el tabaquismo le pega les pega
00:03:29muy mal o tener diabetes o y una
00:03:31hipercolesterolismo tratada y factor de
00:03:33riesgos.
00:03:34Vos decías, Pablo, llamar, llamar eh
00:03:36ante la duda, llamar siempre. Y y y ¿qué
00:03:39pasa? El que que quiere ir solo, ¿no? El
00:03:41que se sube al auto o lo llevan. ¿Eso
00:03:45sirve o es mejor llamar y que venga el
00:03:47servicio de emergencia?
00:03:49Lo ideal es aclamar
00:03:52y es lo que proponemos. Claro,
00:03:54no obstante, vos sabes que la
00:03:55heterogenidad de la calidad del servicio
00:03:57de emergencia en Argentina es una una
00:03:59constantem
00:04:01por tanto, si tenés muy cerca un una
00:04:04guardia, eh a veces puede ser si alguien
00:04:08te lleva algo eh más rápido.
00:04:10Claro,
00:04:10lo importa es hacer el diagnóstico
00:04:12rápido,
00:04:13que es un primer gran step o primer gran
00:04:15punto. Y el segundo punto es activar la
00:04:17maquinaria de lo que llamamos
00:04:18reperfusión del infarto. donde tenemos
00:04:20problemas porque esta esta llamada este
00:04:23llamado de la SAC sale de una de un
00:04:24trabajo se viene haciendo hace varios
00:04:26años que llama Arge Yam, que es una
00:04:28encuesta en todo el país donde no
00:04:31podemos bajar la mortalidad del infarto.
00:04:32La mortalidad del infarto sigue siendo
00:04:34de entre 7.8 y 8.5% de hace 12, 13, 14
00:04:39años. Sí. En el mundo es 4% la Comunidad
00:04:41Europea, en los países desarrollados de
00:04:43la Comunidad Europea es dos, en los
00:04:45países menos desarrollados de la
00:04:46Comunidad Europea es 4 a 6%. No estamos
00:04:48en ese porcentaje. El problema del
00:04:49infarto además es la principal causa de
00:04:52insulencia cardíaca. La insurencia
00:04:54careca es enfermedad grave, costosa,
00:04:56invalidante
00:04:57que hace que el corazón pierda ese
00:05:00tejido, no puedeectar la cantidad de
00:05:02sangre que necesita lo eh tu cuerpo para
00:05:05lo que haces habitualmente. Lleva
00:05:06consigue un montón de tratamientos
00:05:08costos y además es eh es una una un
00:05:12valor pronóstico de supervivencia a 10
00:05:14años eh bastante limitado. es la que
00:05:17llena la lista de trasplantes de
00:05:20trasplante cardíaco, la la la la
00:05:22insuilla careca secundaria isquémica y
00:05:24es es un es un realmente un tema que se
00:05:26podría resolver con una consulta precoz
00:05:29y un sistema que abra la arteria
00:05:31rápidamente y ahí está hablando de
00:05:32calidad del sistema de salud que viene
00:05:35la charla que tuvimos hace dos años.
00:05:36Sí.
00:05:39Ahí eh Pablo cuando
00:05:42va el por lo menos uno tiene eh
00:05:44conocimiento de de gente que llama al a
00:05:48la emergencia y la emergencia misma va
00:05:50orientando según qué síntomas tiene para
00:05:54mandar eh la ambulancia. Sí, que ya hay
00:05:57un primer dato, pero
00:06:00por estadística, eh, cuando va la
00:06:03ambulancia mayormente son casos que
00:06:06realmente eran reales, concretos. ¿Cómo
00:06:09lo ven después ustedes cuando lo
00:06:11analizan?
00:06:12Mira, no hay en Argentina, ¿viste esa
00:06:14frase que dice que la vida no es suerte?
00:06:17Son datos, no tenemos datos precisos.
00:06:19Esta esta estos datos que yo te estoy
00:06:21planteando vos son esfuerzo terrible en
00:06:23la Sociedad Argentina de Carología.
00:06:24También está la Federación Argentina,
00:06:26¿no? Pero fue una idea de la sociedad y
00:06:28es todo a pulmón, ¿eh? Y la carga de
00:06:31datos es a pulmón. En Argentina tenemos
00:06:32un serio un serio problema que estamos
00:06:34trabajando a ciegas, no tenemos datos
00:06:36precisos de nada.
00:06:38Eh, entonces es es un problemón, no no
00:06:42se puede planificar sin sin datos, no se
00:06:44puede planificar sin información. Pero
00:06:45bueno,
00:06:45entonces el el mensaje, Pablo, sería no
00:06:48quedarse con la duda y siempre eh
00:06:52llamar.
00:06:53El único, el problema estamos teniendo
00:06:54ahora es que lo hablamos justamente hace
00:06:5612 años es muchas veces el diagnóstico
00:07:00no es correcto, nos ha pasado, no es
00:07:01correcto con los servicios de emergencia
00:07:03porque no tenemos médicos que quieran
00:07:04hacer la emergencia en ambulancia. Mi
00:07:06primer trabajo fue mis primeros trabajos
00:07:09fueron tando en ambulancia. CL, es
00:07:10un trabajo muy estresante, más rápido.
00:07:13Yo por suerte trabajaba en un lugar muy
00:07:14paquete
00:07:15ahí ahí en en en el barrio Palque, ahí
00:07:18cerca donde hay una central de cualitas.
00:07:20Íbamos en una ambulancia divina, lugares
00:07:22lindos, pero eh realmente hay lugares
00:07:25donde no es tan fácil acceder la
00:07:28seguridad, una serie de cosas y
00:07:29realmente no conseguí gente idónea que
00:07:31voy a interpretar un electro porque la
00:07:32base es el electro.
00:07:33Claro,
00:07:34el diagnóstico es el electro. Sin
00:07:35embargo, hoy tenés gracias a los
00:07:37avances, cuando yo no había nada, te
00:07:39sacas una foto, lo mandás, inclusive la
00:07:42inteligencia artificial y te puede hacer
00:07:43el diagnóstico si tenés un software ahí,
00:07:45pero lo puedes mandar a alguien con
00:07:46experiencia, lo ve y activa todo el
00:07:48sistema
00:07:49y ahí está el tema del sistema, activar
00:07:50el sistema, que la ambulancia lleve al
00:07:52paciente directamente al lugar donde se
00:07:54puede abrir la arteria. La mejor manera
00:07:55de abrir arteria es conoplastia, meter
00:07:57un STEM, un STEM, porque es lo que se ha
00:07:59demostrado que mejor le vas a los
00:08:01pacientes. Pero si vas a tardar más de 2
00:08:04horas, te conviene dar y hoy hay acceso
00:08:07a una droga que y a fármacos son más
00:08:09fáciles, lo llamamos frolíticos.
00:08:10Frolíticos son drogas [resoplido]
00:08:12que se infundían antes por venas, era un
00:08:14tema porque había que saber tení que
00:08:15llegar por lo general a la guardia pasar
00:08:18hasta que lo derivabas después de
00:08:19hemodinamia si no llegabas esas 2 horas
00:08:21de oro. Hoy, por suerte, podés
00:08:23inyectarlo rápidamente y ya ese
00:08:24frinolítico empieza a trabajar mientras
00:08:26estás llevando el paciente al lugar. Si
00:08:28vas a tratar tardar más de 2 horas,
00:08:30porque ahí se sabe que cambiarse el
00:08:31pronóstico dentro de las primeras 12
00:08:33horas, el frigolítico, esta droga que se
00:08:35da, que es un diluye el trombo y la
00:08:38angoplastia son muy parecidas. Después
00:08:40de las 2 horas ya la angioplastia es la
00:08:43que gana en resultados de supervivencia
00:08:45quiere perducción.
00:08:46Así es. Son las 2 horas de oro. Pablo,
00:08:48nos están echando. Tenemos que cortar el
00:08:50programa. Vamos a volver a hablar del
00:08:51sistema de salud. Te agradecemos mucho
00:08:52esta noche que hayas estado con
00:08:54nosotros.
00:08:55No, no. Un placer como siempre y gracias
00:08:56por preocuparte por esto porque este
00:08:58seguimos siendo la décima ocupación para
00:09:00la la sociedad hasta que te enfermas.
00:09:02Ahí pasa a ser el primer el primer la
00:09:04primera la primera preocupación.
00:09:06Gracias Pablo. Buenas noches. Era Pablo
00:09:09Studbach, expresidente de la Sociedad
00:09:10Argentina de Cardiología. Nos estamos
00:09:12yendo. Nos volvemos a encontrar en una
00:09:13semana como siempre aquí. Chao, Mario.
00:09:16En el antídoto por Radio con vos. Co?