Marcelo Zas - Presidente de la Sociedad Argentina de Oftalmología | ADB
Radio Con Vos - 31/10/2024 - Duracion: 12:33
Transcripción
00:00:00de 25 bien muy bien Vamos a hablar ahora
00:00:04a las 910 de la noche de la visión no
00:00:09nosotros eh Apenas pasamos los 40 apenas
00:00:13recién y se gasta chicos los ojos se
00:00:17gastan y de repente un día no te das
00:00:19cuenta y aunque nunca usaste lentes
00:00:22entraste como en una autopista te
00:00:24trajeron un papel delante de los ojos no
00:00:26sé en mi caso ponerle uno de mis chicos
00:00:28para ver una cosa del colegio dije pará
00:00:30como que me pareció re agresivo no que
00:00:32me pareció re agresivo que me estaba
00:00:34acercando mucho el papel Entonces le
00:00:35digo pará corree la hoja que no puedo
00:00:37ver se me miró como si le estuviera
00:00:40hablando bueno esa me indicaba que tenía
00:00:43que ir al oftalmólogo y y bueno Y tuve
00:00:47lentes encima me decía bueno tenés no me
00:00:49acuerdo en ese momento suponte que me
00:00:51dijo 050 de graduación yo no imposible
00:00:54no no imposible 025 no 050 no 025 le
00:00:59discutía
00:01:06por atend doctor soy Nuria cómo le va
00:01:09Nuria Cómo te va gracias por la
00:01:10comunicación Buenas noches a toda la
00:01:12audiencia por favor bueno a ver vamos a
00:01:14hablar justamente sobre las nuevas
00:01:16terapias para combatir la pérdida de
00:01:19visión en adultos mayores en este caso
00:01:21ya hablamos de de Tal vez los más los
00:01:24más grandes el rango etario más avanzado
00:01:27y aquellos que pierden Visión no por la
00:01:31digamos lo natural Esta cosa que la
00:01:34llamada presbicia sino a causa de la
00:01:37diabetes por ejemplo exactamente como tú
00:01:40lo has dicho bien primero voy a
00:01:41responder tu primera pregunta la
00:01:42presbicia es un fenómeno
00:01:44fisiológico de los 40 45 años en la cual
00:01:47el ojo no es que no ve no enfoca claro
00:01:50el ojo Es un órgano igual que el
00:01:52páncreas el corazón el pulmón Es un
00:01:53órgano vivo que tiene sangre que tiene
00:01:55músculos adentro que permite hacer un
00:01:58autofocus en la cual a partir de los 20
00:02:0015 20 30 años el ojo tiene un autofocus
00:02:03o sea ve de lejos y ve de cerca como una
00:02:05máquina fotográfica a partir de los 40
00:02:08ese autofocus decae y uno empieza a ver
00:02:10bien de lejos teóricamente Si uno no
00:02:12tiene ningún tipo de viso de refracción
00:02:13previa o sea miopía astigmatismo o o
00:02:16hipermetropía y empieza con la falta de
00:02:19acomodación que es la presbicia que es
00:02:21un fenómeno normal que le ocurre a todo
00:02:24los seres humanos del planeta vengan de
00:02:26donde venga y básicamente tengan miopía
00:02:28previa hipermetropía previa cirugías
00:02:30oculares previas etcétera modifica la
00:02:32com no es que el ojo no ve el ojo no
00:02:34enfoca Ajá Y ahora cada vez enfoca menos
00:02:37mientras va avanzando y con el paso del
00:02:38tiempo la presisa que es el ojo vivente
00:02:40la pérdida de la acomodación el músculo
00:02:42que nos permite enfocar de cerca Al ojo
00:02:44le cuesta mucho más ver de cerca que de
00:02:45lejos porque requiere un músculo que
00:02:47haga el foco de cerca en el texto una
00:02:49tarea escolar para un niño para para un
00:02:50hijo como tú lo dijiste se empieza a
00:02:52perder obviamente la capacidad de hacer
00:02:54acomodación y ahí comenzamos con los
00:02:55típicos anteojos de presbicia que como
00:02:58siempre decimos deben ser recetados
00:03:01porque el remedio el anteojo es un
00:03:03remedio mal Lamentablemente la compra la
00:03:06la cultura de la compra de anteojos en
00:03:08Farmacias en shoppings en lugares no
00:03:11coordinados por un médico oftalmólogo es
00:03:13una práctica que hay que estar
00:03:14obviamente no realizarla porque
00:03:17previamente a una presbicia un examen a
00:03:20una pérdida de acomodación cercana el
00:03:22ojo tiene que ser examinado por un
00:03:24médico oftalmólogo que evalúe todo el
00:03:26órgano visual y prescriba el médico ofal
00:03:30anteojo Y luego el paciente va la óptica
00:03:32y se usa el anteojo que está prescrito
00:03:34por el médico oftalmólogo es como una
00:03:36receta de un remedio
00:03:38Claro en la farmacia cuando vamos a
00:03:41buscar
00:03:43un Perdón un anteojo a la farmacia
00:03:46porque los perdemos o porque no se nos
00:03:48saca de un apuro ese anteojo por más
00:03:51bien hecho que esté si no es exactamente
00:03:53para vos qué pasa digo qué genera muy
00:03:56buena pregunta nadie tiene La minoría de
00:03:59los pacientes en el mundo tienen los
00:04:01ojos iguales por ejemplo eseo que tú
00:04:04compras en la farmacia tiene la misma
00:04:05corrección en ambos ojos por ejemplo tú
00:04:07has dicho Más 050 o más 1 o más 125 y
00:04:12eso no es correcto porque básicamente
00:04:13uno tiene que tener la prescripción de
00:04:15cerca en base primero a la prescripción
00:04:17de lejos Claro en consecuencia es un
00:04:20cálculo matemático que hace el médico
00:04:22oftalmólogo el paciente por un tema de
00:04:23celeridad o por un tema como un parche
00:04:25Okay dame este que me lo llevo a veces
00:04:28Lamentablemente
00:04:29compra un anteojo de más aumento de lo
00:04:31que requiere Y entonces el ojo se
00:04:33achancha exactamente mal llamado es
00:04:36achancha que el ojo después se acalambra
00:04:38podríamos decirlo así y ya después uno
00:04:40quiere usar debe usar más aumento más
00:04:42aumento y es un viaje de ida que después
00:04:44no para sí esto de la autopista que digo
00:04:47yo pero pero digo Generalmente Sí o sí
00:04:49entrás en ese en ese caminito O podría
00:04:52ser que no que siempre 075 y te quedas
00:04:55siempre con 075 no no porque la
00:04:57presbicia pasa con los cumpleaños por
00:04:59qué pas esto por qué me pregunta por el
00:05:01Feliz cumpleaños El paso del tiempo nos
00:05:04modifica todo el organismo las rodillas
00:05:07del corazón del pancas el pulmón los y
00:05:09también la acomodación del ojo que es lo
00:05:11que da la presis del paciente de más de
00:05:1340
00:05:15años el tema de Y hoy por hoy con el
00:05:18tema de las pantallas que estamos todo
00:05:20el día con los celulares la computadora
00:05:23esto es mucho peor Sí es así y yo le voy
00:05:26a hacer una pregunta personal ya que
00:05:28estamos porque nosotros que estamos todo
00:05:30el tiempo ahora no sobre todo los que
00:05:32trabajamos de de este lado y que todo se
00:05:35televis y todo el tiempo estamos en
00:05:36pantalla con las pantallas de la compu
00:05:38más los teléfonos más las luces las
00:05:41luces también porque siento digo Bueno
00:05:44no sé O es que esa autopista va vas muy
00:05:47rápido en esa autopista o no sé pero
00:05:51como digo todo esto va juega en contra
00:05:56totalmente que sí porque todo es un
00:05:57combo el ojo está trabajando situación
00:06:00de primero exceso de visión cercana
00:06:01permanente todo el día con las pantallas
00:06:03y con los celulares la iluminación de
00:06:05los lugares a veces está hecho por tubos
00:06:07no de Led sino por mala iluminación la
00:06:09típico del tubo fluorescente Que
00:06:11obviamente mucho más contraste Y eso
00:06:13genera un tipo más de cansancio visual
00:06:15que loslos llamamos astenopía astenopía
00:06:19que es el cansancio visual por lo que
00:06:21uno llama el oficin mismo no par que
00:06:23está todo el día con la computadora y
00:06:25Los Americanos me acuerdo esto hicimos
00:06:27entrevistas en la época de la pandemia
00:06:30recomienda una cosa que es muy
00:06:31importante para la población que es la
00:06:32regla del 20 20 y 20 fácil de recordar y
00:06:36muy útil de practicar que es trabaje 20
00:06:40minutos descanse 20
00:06:43segundos Mirando a 20 M es decirle el 20
00:06:48y 20 y 20 permite que el ojo mire de
00:06:51cerca luego durante 20 segundos o 30
00:06:53segundos mire de lejos mire por la
00:06:55ventana Sí y luego obviamente y
00:06:59básicamente después vuelve a estar 20
00:07:01segundos mirando lejos y vuelve al 20
00:07:04minutos trabajando el 20 y 20 y 20 que
00:07:06es de fácil utilización Porque además
00:07:08uno cuando está mirando la pantalla
00:07:10parpadea menos claro el parpadear menos
00:07:13da más astenopía y da ojo seco el ojo se
00:07:16seca más Y qué hace el paciente general
00:07:18Nuria se toca los ojos se rasca eso un
00:07:22ojo rojo se irrita se irrita da
00:07:25conjuntivitis porque la mano tiene
00:07:27gérmenes y empieza un círculo el ojoy
00:07:29que cuidarlo un poco para la igual que
00:07:31el corazón el pulmón los rovill y
00:07:34obviamente cualquier tubo digestivo
00:07:36Lamentablemente como siempre digo la
00:07:39oftalmología es poco famosa en los
00:07:42medios hasta que hay un problema y
00:07:44sieres podemos volver a tu segunda
00:07:46pregunta que es el ojo del diabético a
00:07:48ver eh Sí porque nos quedan 3 minutos de
00:07:51de programa y no quiero no quiero dejar
00:07:53de mencionar esto eh Porque hoy digamos
00:07:57las las terapias son mucho más
00:08:00esperanzadoras para aquel diabético que
00:08:01empezó a perder tal vez visión a causa
00:08:03de su diabetes absolutamente que sí o
00:08:06también aquellos que bueno adultos
00:08:07mayores que están en una una franca
00:08:10pérdida disminución visual eh que ya no
00:08:13tiene que ver con la presbicia
00:08:14exactamente exactamente voy primero a tu
00:08:16primer pregunta la diabetes es la
00:08:18segunda causa de ceguera evitable en el
00:08:21mundo ceguera evitable es el paciente
00:08:23con con ojo diabético por años y años de
00:08:26diabetes melitos recordemos que en la
00:08:27Argentina el 10 a 12 por de nuestra
00:08:30población es diabética O sea casi 4 y
00:08:33medio millones de habitantes argentinos
00:08:35son diabéticos el 50% desconoce que es
00:08:39diabético diferentes tipos de diabetes
00:08:41te hablo del diabético bente el
00:08:42diabético insulino independiente
00:08:44diabético que se hace diabético de gordo
00:08:46sedentario y mala dieta no el diabético
00:08:48adolescente que empieza con la insulina
00:08:49en la secundaria ese diabético el tío
00:08:52Luis que tiene sobrepeso sedentarismo
00:08:55aumenta el azúcar y da lo que llamamos
00:08:57la retinopatía diabética HM que es la
00:09:00enfermedad de la retina en la cual el
00:09:02aumento crónico del azúcar daña la
00:09:04circulación de todo el organismo por es
00:09:07el paciente diabético tiene problemas
00:09:08coronarios neurológicos en el pie
00:09:10diabético en la cuestión básicamente
00:09:12vascular periférica y en la retina dando
00:09:14una seguera evitable Y hoy por hoy
00:09:16tenemos moléculas para la retinopatía
00:09:19diabética para el edema de la mácula
00:09:21diabética que es la causa más prevalente
00:09:23de disminución de visión y tamb tú has
00:09:25nombrado patología de la gente grande la
00:09:27famosa maculopatía o de generación
00:09:30macular relacionada con la edad que es
00:09:32la primer causa en el mundo de pérdida
00:09:34de la visión de Central o de lectura en
00:09:37los adultos mayores que son terapias
00:09:39obviamente ambas son incurables tanto el
00:09:41ojo diabético es incurable como la
00:09:42degeneración vacular es incurable son
00:09:44tratadas por anticuerpos monoclonales
00:09:47que se inyectan adentro del ojo sin
00:09:50ningún tipo de dolor y eso ha modificado
00:09:52radicalmente la terapéutica de estas dos
00:09:55grandes enfermedades que son un flagelo
00:09:56de ceguera evitable o de discapacidad
00:09:58visual evitable que es muy importante
00:10:01accesibles y Que obviamente la
00:10:03farmacología la ciencia trabaja
00:10:05incesantemente para tratar este tipo de
00:10:08pacientes que lo cumplan y evitar ciegos
00:10:10por diabetes o discapacidades visuales
00:10:12por maculopatía racionada con la edad y
00:10:14ahí está el médico oftalmólogo entrenado
00:10:16en la comunicación y este tipo de de
00:10:18medios de comunicación es muy importante
00:10:20para que la porción entienda que uno
00:10:21tiene que dar su médico oftalmólogo de
00:10:23cabecera controlarse los ojos hacerse el
00:10:26examen visual tomarse la presión y
00:10:28hacerse un examen de fondo de ojo Además
00:10:30del tema del anteojo las gotitas porque
00:10:31la gente llama el oculista el es un
00:10:34médico oftalmólogo entrenado en retina
00:10:38catarata glaucoma corne oftalmopediatría
00:10:41neurooftalmología es mucho más
00:10:43complicado que el siemple antijitos
00:10:45comprado o la gotita de de la farmacia
00:10:47bueno la consulta es lo que lo que
00:10:50digamos te te sal la consulta tiempo
00:10:53como en todo en realidad Cada cuánto hay
00:10:55que ir al al oftalmólogo sin esperar y
00:10:58con esto nos vamos bien básicamente para
00:11:00que sepas un poco la población un niño
00:11:02que nace el neonato debe tener una
00:11:04consulta con oftalmopediatra para evitar
00:11:06patologías con el nacimiento para tenga
00:11:10una catarata congénita que es una
00:11:11urgencia oftalm pediátrica Luego si el
00:11:13paciente tiene no tiene ningún tipo de
00:11:15extravismo ojo desviado a los 5 años por
00:11:17qué el desarrollo visual de una persona
00:11:20normal Llega hasta los 8 años si el
00:11:22paciente tiene hasta los 8 años alguna
00:11:24patología un extravismo o sea un ojo
00:11:26desviado que no fue diagnosticado en ese
00:11:28momento y deja un ojo desviado a la
00:11:30larga Data el chico queda con una
00:11:32ambliopía también llamado el ojo Haragán
00:11:34el ojo que no ve porque no desarrolló
00:11:36visión luego en la secundaria Obviamente
00:11:38el paciente si tiene antecedentes
00:11:40familiares de miopía estigmatismo o algo
00:11:42que en la secundaria y luego básicamente
00:11:44en la adultez nosotros 35 40 50 años si
00:11:47no hay ningún tipo de antecedente
00:11:49familiar una consulta B anual es
00:11:51totalmente suficiente anual con fondo de
00:11:53ojo siempre desde chico siempre con
00:11:55fondo de ojo tomar la bua visual tomar
00:11:56la presión intraocular Ver la motilidad
00:11:58ver la pupila y siempre un fondo ojo
00:12:00núria porque encontramos en la retina es
00:12:03la
00:12:03comunicación del organismo con el ojo
00:12:06humano y ojo humano con el organismo a
00:12:08la retina le afecta la diabetes la
00:12:10tuberculosis la sífilis el hiv linfomas
00:12:13Obviamente el ojo tiene tumores o sea el
00:12:16ojo no es el anteojo el ojo no son las
00:12:18gotas el ojo no es la farmacia eh doctor
00:12:22Marcelo Sas presidente de la sociedad
00:12:23Argentina de oftalmología gracias por
00:12:25este contacto un placer para ustedes y
00:12:28buenas noches para ustedes a su
00:12:29disposición Adiós buenas noches 2102